Evaluación de la competencia quirúrgica en facoemulsificación medida por ico-oscar: phacoemulsification en médicos en formación: revisión sistemática según lineamientos prisma y prospero.

Resumen

El objetivo de esta revisión sistemática fue analizar la evidencia disponible sobre la evaluación de la competencia quirúrgica en facoemulsificación, medida mediante el International Council of Ophthalmology–Ophthalmology Surgical Competency Assessment Rubric (ICO-OSCAR: Phacoemulsification), en médicos en formación. Se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos biomédicas internacionales siguiendo los lineamientos PRISMA y el registro en PROSPERO. Se incluyeron estudios que evaluaran residentes o fellows de oftalmología en los que se utilizara el ICO-OSCAR para valorar habilidades quirúrgicas en cirugía de catarata por facoemulsificación. Se analizaron diseño, población, métodos de entrenamiento, puntajes obtenidos y correlación con resultados clínicos. Los estudios incluidos mostraron que el ICO-OSCAR es una herramienta estructurada, válida y reproducible para medir destrezas técnicas y progresión de competencias. La mayoría reportó mejoras significativas en las calificaciones de los residentes a lo largo del entrenamiento, especialmente en pasos críticos como capsulorrexis, manejo de la punta de faco y control de complicaciones. Varios trabajos encontraron correlación positiva entre los puntajes del ICO-OSCAR y parámetros objetivos de desempeño, como tiempo quirúrgico y tasa de complicaciones, respaldando su utilidad para retroalimentación formativa. En conclusión, la evidencia disponible respalda al ICO-OSCAR como un instrumento fiable para evaluar y guiar la enseñanza de la facoemulsificación en programas de formación oftalmológica. Su aplicación sistemática permite estandarizar la evaluación de competencias, identificar áreas de mejora individual y contribuir a la seguridad del paciente. Se recomienda su integración en los currículos de residencia y la realización de estudios prospectivos multicéntricos para fortalecer la validez externa de los hallazgos.