Reporte de un caso de anemia hemolítica en contexto de melena
Palabras clave:
Hemorragia digestiva alta; anemia hemolítica autoinmune; autoanticuerpos; índice de reticulocitos; Helicobacter pyloriResumen
La hemorragia digestiva alta (HDA) puede ser una manifestación inicial que permita el diagnóstico diferencial del origen de la anemia, en nuestro caso la anemia hemolítica autoinmune (AIHA). Una condición rara caracterizada por la destrucción de eritrocitos mediada por autoanticuerpos. Presentamos el caso de una paciente femenina de 65 años que ingresó con melena, malestar general y dolor abdominal severo, palidez generalizada con un tinte pseudoicterico. Los exámenes de laboratorio revelaron anemia, hiperbilirrubinemia y un resultado positivo en la prueba de Coombs directa, confirmando el diagnóstico de AIHA. La discusión revisa la epidemiología de la AIHA, destacando su incidencia y factores desencadenantes, y compara los hallazgos con otros casos reportados. Las pruebas adicionales descartaron otras patologías concomitantes. El tratamiento con corticosteroides mostró una buena respuesta, y la paciente fue dada de alta con una mejora notable en su condición. Este caso subraya la importancia de considerar otras comorbilidades patológicas por lo que el uso del índice de reticulocitos es indispensable para el monitoreo de estas, en nuestro caso la AIHA en pacientes con HDA y anemia severa.
Descargas
Citas
Hammer, G. D., & McPhee, S. J. (2015). Fisiopatología de la enfermedad: Una introducción a la medicina clínica. McGraw-Hill Interamericana Editores.
Hernández González, J. L., Fortún Prieto, A., & Campo Díaz, M. C. (2019). Fundamentos fisiopatológicos para el diagnóstico de la anemia hemolítica autoinmune. Revista Ciencias Médicas Pinar del Río, 23(5), 745–757. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942019000500745
Jameson, J. L., Fauci, A. S., Kasper, D. L., Hauser, S. L., Longo, D. L., & Loscalzo,
J. (2018). Harrison’s principles of internal medicine (20ª ed., Vols. 1 & 2). McGraw-Hill Education.
Peakman, M., & Vergani, D. (2014). Inmunología básica y clínica + Studentconsult
(2ª ed.). Elsevier.
Valderrama Rojas, M., Rodríguez Gorostiza, F. J., Álvarez-Sala Walther, L. A., Torres Segovia, F. J., Millán Núñez-Cortés, M., & Bruguera Cortada, J. J. S. M. (2021). Hepatología 2: Preguntas y respuestas. Asociación Latinoamericana para el Estudio de Hígado (ALEH).
Archivos adicionales
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Journal of Science and Research

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores mantienen los derechos sobre los artículos y por tanto son libres de compartir, copiar, distribuir, ejecutar y comunicar públicamente la obra bajo las condiciones siguientes:
Reconocer los créditos de la obra de la manera especificada por el autor o el licenciante (pero no de una manera que sugiera que tiene su apoyo o que apoyan el uso que hace de su obra).
No utilizar esta obra para fines comerciales.
Declaración de privacidad
Los nombres y direcciones de correo-e introducidos en esta revista se usarán exclusivamente para los fines declarados por esta revista y no estarán disponibles para ningún otro propósito u otra persona.