Mortalidad materna en América Latina y el Caribe: Tendencias, determinantes sociales y barreras en el acceso a la atención obstétrica de calidad (2000–2023)

Resumen

Objetivo: Analizar las tendencias de la mortalidad materna en América Latina y el Caribe (ALC) durante el período 2000–2023, identificar los determinantes sociales que perpetúan su persistencia y proponer líneas estratégicas de intervención basadas en la evidencia. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura con enfoque investigativo. Se consultaron bases de datos Medline/PubMed, Lilacs, Scielo y Cochrane, además de informes institucionales de la OMS, OPS/PAHO, UNFPA, UNICEF y la CEPAL. Se seleccionaron estudios publicados entre 2000 y 2023 que abordaran mortalidad materna, razón de mortalidad materna (RMM), determinantes sociales de la salud y sistemas de atención obstétrica en la región. Resultados: La razón de mortalidad materna (RMM) en América Latina y el Caribe fue de 77 por 100.000 nacidos vivos en 2023, superando el promedio mundial y lejos de la meta de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (<30). A diferencia de la reducción global cercana al 40% entre 2000 y 2023, la región solo logró disminuirla en un 17%, evidenciando el menor avance a nivel mundial. Las principales causas continúan siendo prevenibles, destacando la hemorragia obstétrica, los trastornos hipertensivos del embarazo, la sepsis y las complicaciones por aborto inseguro, lo que refleja brechas persistentes en el acceso y calidad de la atención obstétrica. Conclusiones: La mortalidad materna en ALC continúa siendo un desafío de salud pública grave e inaceptable, dado que el 90% de estas muertes son prevenibles. Se requieren inversiones sostenidas en sistemas de salud con enfoque en atención primaria, eliminación de barreras de acceso y mecanismos robustos de vigilancia epidemiológica.